六旬患者误服去污剂“烧伤”食管 信阳市肿瘤医院以微创介入技术打通患者生命通道

信阳日报全媒体记者 李亚云 文/图

昨日，信阳市肿瘤医院介入科病房内，看到患者刘先生在三个月后第一次自主进食，家属和医护人员都松了一口气。

“手术前的一个多月水米不进，瘦了20多斤，路都走不动。现在终于能吃下东西了，能吃下饭，有力气，我就能好得更快一点！”随着身体和精神状况的好转，曾经“已经放弃了生的希望”的刘先生对自己的康复变得满怀信心。

事故发生在今年9月2日。身为厨师的刘先生在外地乘车返乡途中，因忙于赶车，误服了装在饮料瓶里的强力去污剂。因去污剂含有强碱成分，刘先生的口腔、咽部、食管等均被不同程度烧伤。尽管他第一时间喝水、催吐并前往就近医院处理，但赶着回家的刘先生，并未做相关的检查和治疗，延误了正确有效治疗的最佳时机，身体的伤害仍在持续发生。

“因为他这个是食管化学性烧伤，未做特殊治疗，食管壁受到严重损害后形成瘢痕，导致食管高度狭窄，患者无法进食进水，来到我们医院时，病情已经很危急了。”信阳市肿瘤医院介入科主任雷廷回忆说。

10月7日，刘先生在辗转省外多家医院未果后，在信阳市肿瘤医院办理入院。经过多学科会诊，为确保手术的安全性和有效性，决定通过分次实施“食管狭窄扩张术+鼻饲胃肠营养管置入术”进行治疗，打通患者的生命通道。

10月8日，在多功能介入导管室，雷廷身着铅衣和其他医护人员齐心协力，在C型臂引导下，使用导管、导丝、扩张球囊等医疗器械，小心翼翼地为患者打开一条生命通道。目前，经过先后五次的球囊扩张治疗，患者原本已经闭锁的食管终于全部被打开。

为了减轻患者的经济负担，雷廷采用鼻饲胃肠营养管代替食管支架。这不仅为患者节约了一笔费用，还减轻了患者的痛苦，得到患者和家属的一致肯定。

面对这个特殊的病例，雷廷常常十分揪心。“类似情况，特别是孩子误服强酸强碱和药物的情况并不罕见。”

作为信阳市健康科普专家库成员，雷廷强烈呼吁，所有的家庭中的有毒、腐蚀性化学品，绝对不可以放在盛放食品的容器内，而且必须明确标示有毒有害的文字和图片，还要放在小孩和老人无法接触的地方，最好是能够加锁存放；家中的药物不能和饮料或零食放在一起，最好放在固定的药箱里锁起来；家中的灭蟑药、灭鼠药等有毒的药物不让孩子有机会接触。

雷廷特别提醒，当误服发生时，很多家长由于缺少常识，进行了不正当救治，导致情况更加严重。事实上，误服药品种类不同，处理方式也不同。例如，误服强酸强碱时，家长应给孩子喝大量的牛奶或鸡蛋清，这样有利于发生蛋白反应，从而消耗掉部分强酸强碱。误服毒副作用较大的药物时，例如降压药、镇静药，在家长发现时要及时催吐，比如刺激孩子咽部，呕吐排出药物，并尽快送去医院。当孩子出现抽搐、昏迷时不要催吐，以免发生窒息。雷廷说，以上只是紧急处理方式，处理之余要第一时间到正规医院救治。