孩子高烧五天被查出川崎病

2020-06-22 来源:大河健康报

前不久,郑大三附院小儿心肾内分泌科主任李艳正在儿内科专家门诊坐诊。临近下班时,一位母亲带着5岁的小姑娘急匆匆推门而入,焦急地说:“李主任,我的孩子一直发烧,都五天了,去几家医院都看过,吃药也不管用,麻烦您给她看看吧。”

李艳仔细询问病史、查看患儿的化验结果、查体及了解用药情况后发现,孩子颈部淋巴结有肿大,白细胞、C反应蛋白及血沉等指标明显升高,心脏超声、肺部CT未见明显异常,排除罹患新冠肺炎等传染病的可能。李艳说,从患儿临床特征及辅助检查来看,初步诊断为川崎病或脓毒症。她果断做出决定,把患儿收治入院。

入院后不久,患儿的体温快速升至近40℃。医护人员立即给予退热处理。次日早上,患儿复查心脏彩超结果显示:未见明显异常。按最新川崎病诊疗指南,加上冠脉扩张诊断支持,结合患儿其他方面的表现,李艳确定其患的是川崎病,并立即拟订治疗方案实施治疗。第二天,患儿体温慢慢恢复了正常。

李艳提醒,川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征(MCLS),是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病,容易累及中小动脉,尤其是冠状动脉病变,致冠脉损伤及血栓形成,导致猝死发生。

由于川崎病症状不明显,给临床诊治带来了困难。医护人员要注意详细询问病史,仔细进行体格检查,重视实验室及心脏超声检查,从而做到早识别、早诊断、早治疗,降低远期冠脉事件风险。

您尚未登录!登陆

请您文明上网、理性发言网友评论

网友评论仅供其表达个人看法,并不表明信阳新闻网立场。

最新评论

还没有评论,快来抢沙发吧!