冠状动脉CTA“知多少”

心脑血管疾病一直是我国发病率和死亡率最高的疾病，尤其是目前我国人口老龄化趋势日益明显、生活水平的不断提高以及饮食结构的变化，导致我国三高(高血压、高血糖、高血脂)患者逐年增多。其中冠状动脉粥样硬化性心脏病CHD（简称冠心病）就是其中常见疾病之一。

对于冠心病，现在检查方法有：心电图、心脏彩超、冠状动脉CTA检查、介入心脏冠脉造影（DSA）等。目前随着多排螺旋CT的普及，冠状动脉CTA检查已成为排查冠心病的重要手段，冠状动脉CTA检查具有微创性、费用较低、无需住院等优点，已成为广大患者的首选。

冠状动脉CTA检查的适应症:

1.易患冠状动脉疾病的高危人群，如有高血压、糖尿病、高血脂、有冠脉疾病  

2.运动心电图检查出现异常；

3.不明原因胸痛；

4.冠状动脉疾病患者但不愿意或不适宜行冠状动脉血管造影术（DSA）的定期随访患者；

5.随访已施行冠状动脉桥术后血管的畅通程度。 

冠状动脉CTA检查的禁忌症：

1.心率过快且β受体阻滞剂禁用者

2.严重心律不齐者

3.碘过敏者

4.妊娠期女性

冠状动脉CTA的检查内容

1.判断冠状动脉优势分型：分为三型，左、右脉优势型、均衡型；

2.判断是否有先天性变异：冠状动脉主干起源、分支走形是否正常；

3.判断冠状动脉于心肌的关系：有无冠状动脉于心肌关系紧密或心肌桥的形成；

4.冠状动脉主干及其主要分支血管管腔狭窄程度和斑块性质分析（钙斑、软斑、混合斑）；

5.冠状动脉狭窄支架植入术后评估；　  

信阳市第一五四医院于2010年在豫南地区率先引进西门子双源CT机开展冠脉CTA检查，已成功完成万余例冠状动脉CTA检查，完成了多种疾病的诊断和分析，同时积累了丰富的经验，在保证图像质量的基础上，最大限度地降低患者的辐射剂量和造影剂的用量，取得良好效果，获得了临床医生及广大患者的一致好评；我们会用最优质的服务及最专业的技术呵护您和家人的健康！（信阳第一五四医院CT室 周枫楠）