我省将部分辅助生殖医疗服务纳入医保

信阳日报全媒体记者 胡庆芳

按照省医保局、省人社厅、省卫健委联合发布的《关于将部分治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险和工伤保险基金支付范围的通知》（豫医保办〔2024〕57号）规定，9月1日起，河南省共有12项辅助生殖项目纳入医保支付范围。

纳入项目包括“取卵术”“胚胎培养”“胚胎移植”“组织、细胞活检（辅助生殖）”“人工授精”“精子优选处理”“取精术”“单精子注射”等8项国家确定的辅助生殖医保准入项目。在此基础上，还将“胚胎培养—囊胚培养”“胚胎移植—冻融胚胎（囊胚）解冻”“阴道（宫颈）内人工授精”“显微镜下切开取精术（加收）”4项拓展加收项目纳入医保支付范围。

参保人员在门诊使用上述医疗服务项目发生的费用由基本医疗保险统筹基金按规定支付，不占用门诊统筹额度，不设起付线，全省职工医保和城乡居民医保首自付比例统一确定为10%，扣除先行自付部分后，统筹基金分别按70%和60%支付，支付额度计入基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额。个人负担费用可由个人账户支付，也可以现金自付，不纳入普通门诊统筹、大病保险、公务员医疗补助、企业补充医疗保险、医疗救助等支付范围。

在异地就医方面，省内异地就医费用按规定正常纳入保障范围，跨省异地就医费用暂不纳入《通知》保障范围。

政策适用的医疗机构为经河南省卫生健康委员会或中央军委后勤保障部门批准开展人类辅助生殖技术且纳入医保定点管理的医疗机构，目前河南符合条件的医疗机构有36家，我市共有四家，具体包括信阳市中心医院、信阳市人民医院、河南信合医院、罗山县人民医院。