孩子发热、出疹别把川崎病当感冒

冬天室内外温差大，孩子发烧、咳嗽也属正常。彤彤最近发烧了，家人最初给彤彤进行物理降温，但效果不理想，眼见孩子身上起了疹子，眼睛也红了，彤彤妈立即带孩子来医院就诊。经检查，彤彤被确诊为川崎病。彤彤妈有些惊讶：“以为孩子只是普通感冒，没想到是川崎病。”

什么是川崎病？川崎病如何早期发现？

川崎病会对心血管造成损伤

河南省儿童医院心血管内科负责人冯迎军介绍，川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病，多见于儿童（尤其是5岁以下儿童）。川崎病对儿童造成的伤害不仅是体温升高，还会对心血管系统造成损害，容易损伤到给心脏供血的冠状动脉，从而导致后天性心脏病的形成。

川崎病重在早诊断、早治疗，早期应用静脉注射免疫球蛋白可以有效预防冠脉病变。如果患儿发生严重的冠状动脉病变等并发症，则需要手术治疗。

川崎病的病因尚不明确，可能与多种病原如细菌、病毒、支原体、真菌等感染有关。病菌感染人体后，激活了人体免疫系统，从而使免疫系统释放出细胞因子和抗体，消灭外来病菌。可由于种种原因，出现了异常的免疫反应，原本“杀敌”的细胞因子和抗体开始损害儿童自身血管。血管分布广，导致身体不同部位均出现损伤，严重的会导致冠状动脉损伤，从而引起缺血性心脏病。

孩子高热、出疹警惕川崎病

当孩子出现以下症状时，要警惕川崎病的发生：

发热、高热甚至超高热，体温≥39℃，且不易退热，应用抗生素治疗无效；眼睛红，像红眼病；身上起皮疹，呈小点状或连成片；嘴唇红且开裂，舌头表面像草莓或杨梅；颈部淋巴结肿大，触摸时有痛感，容易被误诊为淋巴结化脓或腮腺炎；手脚肿胀，患儿在患病10天左右手指或脚趾端出现脱皮，有的甚至出现指（趾）甲脱落现象。

上述症状为川崎病的典型表现，但需要注意的是，当孩子患有川崎病时，这些症状并不是全部表现出来，可能只是发热和眼红或嘴唇干裂。

川崎病患儿经过规范治疗，一般预后良好，多数都能完全恢复健康，但部分患儿可能出现心血管并发症，需要终身服药。

川崎病有一定的复发概率，间隔数月或数年不等，有的还会出现冠状动脉扩张或狭窄的现象。因此，患儿出院后需在心血管内科门诊（或川崎病门诊）按医嘱规律复诊至少5年。