两个方法初步鉴别扁桃体癌

相较于其他恶性肿瘤，扁桃体癌是一种发病率较低的恶性肿瘤。但在口咽部恶性肿瘤中，扁桃体癌的发病率是最高的。资料显示，该病在男性中的发病率是女性的2倍，40岁以上男性是高发人群。

扁桃体癌早期一般无疼痛或出血症状，仅有咽部不适或溃疡，不会出现明显的消瘦，因而易被患者误以为是扁桃体炎或咽炎。

上海第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科副主任王振涛介绍，扁桃体癌缺乏特异性症状，且服用抗生素后会有所缓解，因而常被误诊误治。

王振涛介绍，扁桃体炎和扁桃体癌患者都有咽部疼痛、异物感等不适。鉴别二者主要看两点：

1.扁桃体发炎时，通常是双侧同时肿大、软且有脓性渗出，同时会伴有喉咙疼、发热、颈部淋巴结肿大等症状。扁桃体癌则表现为单侧扁桃体肿大且硬，表面可见破溃、糜烂出血等，呈菜花状或火山凹陷状，与周围分界不清。

2.服用抗生素后，扁桃体炎的症状可得到明显缓解，但扁桃体肿大、咽部异物感等扁桃体癌的症状基本不会改善。同其他恶性肿瘤一样，扁桃体癌也是越早发现、越早诊治，预后越好。

如果拖到晚期，患者的咽痛会进一步加重，且由间歇性咽痛转为持续性咽痛，并可出现反射性耳痛、吞咽困难等。