接种HPV疫苗不可代替宫颈癌筛查

对于接种HPV（人乳头瘤病毒）疫苗，人们有许多疑惑，孕期是否可以接种疫苗？接种疫苗后需不需要筛查宫颈癌？下面就来一一解答。

国际上普遍不建议在妊娠期间接种HPV疫苗，虽然就目前的研究看来，尚未发现接种HPV疫苗对胎儿不良影响的证据，但是如果怀孕了，建议不要打HPV疫苗。在疫苗注射期间应该采取避孕措施，如果接种后发现意外怀孕，仍然可以继续怀孕，只是需要停止后续接种，等到分娩后再完成接种。

既往HPV感染的女性，接种HPV预防性疫苗可降低再次感染HPV的风险，因此，既往感染过HPV的女性接种HPV疫苗仍有必要。

另外，HPV疫苗是安全且有效的，接种HPV疫苗的获益大于风险。接种疫苗前不用做HPV筛查，除非想了解自己有无HPV病毒感染。女性HPV筛查应始于21岁，推荐对21岁~29岁妇女每3年进行一次细胞学检查，在30岁~64岁且无高危因素的妇女中，若HPV联合细胞学检查均为阴性，可每5年进行一次HPV联合细胞学筛查，也可每3年进行一次细胞学检查，筛查应从21岁开始并持续到65岁。

接种了HPV疫苗以后，还需定期做宫颈癌筛查，因为HPV疫苗对HPV16型和HPV18型可提供100%的保护，但仍有约30%的宫颈癌由非疫苗覆盖HPV亚型所引起，因此，HPV疫苗接种不能替代宫颈癌筛查。