我们常用“婴儿般的皮肤”来夸赞别人的皮肤状态好,可是,刚出生的小豆豆却令人心惊:全身大面积渗血,躯干、四肢等全身皮肤缺失达1/3,随时面临感染等风险。这到底是咋回事儿?
惊喜变惊吓新生儿皮肤出现缺损
“看到孩子那一刻,简直不敢相信自己的眼睛!”豆豆爸爸说,宝贝出生本来是一件高兴的事儿,可是自己刚出生的孩子身上全部是血红的,皮肤缺损,好像肌肉和血管裸露在外面一样,触目惊心。
当地医生告诉他们,孩子可能患的是先天性疾病,必须马上转往大医院治疗。经过多方打听,豆豆父母决定将孩子转院到河南省儿童医院新生儿重症监护室。
“入院时,孩子的双上肢内侧、双腋下、躯干及双下肢可见大面积皮肤缺失,血红色的肉暴露在外,存在感染风险,同时孩子还有发热症状。”该院新生儿重症监护室主治医师王颍源说。
河南省儿童医院新生儿疾病诊疗中心主任康文清介绍,豆豆患的是新生儿先天性皮肤缺损症,为临床上较为少见的发育缺陷疾病,属于先天遗传疾病,发病率为十万分之一。出生后就表现为皮肤缺失,并且部分患儿会进行性加重,出现感染等风险,危及生命。先天性皮肤缺损症治疗的关键是预防感染和促进愈合,需要多学科合作,于是立即与烧伤整形科、皮肤科以及康复医学科等多学科联合会诊,为患儿制订详细的治疗、康复及护理计划。
二十多天打赢护理持久战
小豆豆入住的多功能暖箱,采用鸟巢模拟子宫环境,减少患儿的不安全感,让患儿得到充足的睡眠,有利于病情的恢复。同时,给患儿创造安静、温湿度适宜的环境,减少光线和声音的刺激。
为了减轻宝宝创面损伤造成的痛苦,促进缺损皮肤愈合,减少并发症,医护人员持续为他进行药物泵入。每次换药,动作都极其轻柔,光换药就要花上一个多小时。
对于皮肤缺损的宝宝,细致的护理是一场持久战。不仅要关注缺损皮肤的生长状况,也要时刻留意宝宝的各项监测数据,包括生命体征和24小时出入水量监测。
在新生儿重症医护团队二十多天的治疗和精心护理下,宝宝治疗全程无感染,从裸露的皮肤伴着渗出脓液的创面,到结成黑色的硬痂,再到黑痂脱落,露出新生的淡粉色皮肤,宝宝现已康复出院。