在门诊,经常有人问:“小便连续多天泡沫比较多,是不是肾脏有问题?”
尿中多泡沫是因为蛋白质排出增多,引起尿液表面张力增加所致。通常来讲,人体肾脏内的毛细血管壁就好像一个筛子,它可以过滤掉血浆里的一些小分子蛋白质,其中有99%都会在肾小管中被重吸收,剩余的蛋白质与肾小管及其他尿路上皮细胞分泌的少量黏蛋白一起排到体外。所以,正常人尿液中仅含有微量蛋白质,会出现少量的泡沫,如果尿液中含有大量的蛋白质,排尿时就会出现大量泡沫,并且长时间不消失。正常人的24小时尿蛋白定量检测值小于200毫克,如果超过这个值就称为蛋白尿。
蛋白尿有功能性和病理性之分。功能性蛋白尿在剧烈运动后可出现,发热、过度寒冷、精神紧张等交感神经兴奋状态下也可出现。而病理性蛋白尿一般跟肾脏疾病密切相关,24小时尿蛋白定量检测值一般大于500毫克。
所以,如果尿液中出现少量泡沫,不用担心,只要进行24小时尿蛋白定量检测,就可以确定是否患了肾脏疾病。