减肥药奥利司他，在我国是一款非处方药(OTC)，因其“排油”的减肥效果广受追捧，但是记者发现，这个药在国内外实际使用中，却存在不小的差异。
奥利司他是一种脂肪酶抑制剂，通过抑制身体对饮食中油脂的吸收来达到减肥的效果。
问药师创始人、原北京和睦家医院药房主任冀连梅介绍，“奥利司他有120毫克/粒和60毫克/粒两种剂量规格。在美国和韩国，只有60毫克/粒被批准作为非处方药出售，而双倍剂量的120毫克/粒则是处方药，必须由医生根据患者个体情况，权衡利弊后才能凭处方购买。但国内则没有限制，国产奥利司他两种规格的药品在中国都是非处方药。”
不仅是在药品剂量上存在差别，国内外适用人群也存在差异。
目前，在英国、美国等地主要有罗氏Xenical、葛兰素史克Alli两个品牌的奥利司他产品出售。
Xenical以处方药的形式出售，根据其说明书显示，该药主要用于BMI≥30者或者BMI≥28合并有相关疾病者(包括高血压、高血脂、第二型糖尿病)。Alli适用于肥胖或者体重超重患者(BMI≥28)。
而另一款奥利司他Alli则是以非处方药出售，购买时有着严格的适用条件，只适合体重指数(BMI)≥28的人群短期使用。
在我国，奥利司他是唯一一款原国家食品药品监督管理局(SFDA)批准上市的非处方减肥药物，健康时报记者统计几款不同品牌的国产奥利司他产品发现，其适应症均是用于肥胖或者体重超重的患者(BMI≥24)，剂量多为120毫克/粒，而这一剂量药品在国外多为处方药。
冀连梅提示，使用任何药物之前均需平衡风险和受益，对于BMI<24的人，服用奥利他司的受益小于风险，不推荐服用;而对于肥胖或体重超重患者(BMI≥24)，服用奥利司他的受益大于风险，可以服用。
另外，服药治疗期间也必须坚持低脂饮食;服药前先检查一下内分泌功能，排除因甲减造成的水肿。
“长期大剂量使用奥利司他可能会影响人体对脂溶性物质的吸收，导致营养不良，所以需要慎重使用。”冀连梅强调。